#51 - Pacientes bariátricos e o aumento da incidência de cárie
Além disso: Técnica de preenchimento em massa versus camadas incrementais
Bem vindo(a) à edição 51 da Flash Odonto. Nesta edição os destaques para os seguintes tópicos:
Relação entre cirurgia bariátrica e aumento da incidência de cárie
Eficácia de resinas compostas: Técnicas de preenchimento em massa versus camadas incrementais
Cárie dentária pós-cirurgia bariátrica: Evidências de um estudo abrangente
Pesquisadores da Sahlgrenska Academy na Universidade de Gotemburgo conduziram um estudo abrangente para avaliar a saúde oral de indivíduos com obesidade e os efeitos do tratamento da obesidade, tanto médico quanto cirúrgico, na saúde bucal.
O estudo incluiu quatro artigos, com dois focados em participantes do sexo feminino e dois incluindo ambos os sexos:
O primeiro artigo, um estudo transversal com 118 mulheres obesas (Índice de Massa Corporal, IMC ≥ 35 kg/m²), visava descrever a saúde oral com graus crescentes de obesidade e sua associação com cáries dentárias.
Os resultados demonstraram que mulheres obesas possuíam hábitos de saúde oral deficientes e uma associação significativa entre o aumento do grau de obesidade e a frequência de cáries dentárias. Essas associações se mantiveram mesmo após ajustes para fatores confundidores.
O segundo artigo analisou o perfil de saúde oral de 14 indivíduos submetidos a cirurgia bariátrica, destacando problemas frequentes como cáries dentárias e hipossalivação após a cirurgia.
O terceiro artigo, um estudo baseado em questionários com 1.182 indivíduos tratados com bypass gástrico, revelou que uma alta proporção de homens e mulheres reportou uma percepção negativa de sua saúde oral e impactos na qualidade de vida relacionada à saúde oral (OHRQoL).
O quarto e último artigo foi um estudo longitudinal de acompanhamento da população do primeiro artigo, comparando os efeitos da cirurgia bariátrica com o tratamento médico da obesidade sobre as estimativas de cáries dentárias até dois anos após a intervenção.
Este estudo constatou uma maior frequência de lesões cariosas em mulheres dois anos após o tratamento cirúrgico da obesidade, mas não após o tratamento médico.
As associações positivas entre o tratamento cirúrgico da obesidade e as cáries dentárias também se mantiveram robustas após ajustes para outros fatores.
Em conclusão, os achados deste trabalho indicam uma saúde oral precária e uma frequência maior de cáries dentárias com o aumento do IMC em mulheres obesas.
Problemas de saúde oral foram observados em homens e mulheres após a cirurgia bariátrica, afetando a OHRQoL. Esses resultados fornecem uma base para adaptar o cuidado preventivo em odontologia para pacientes obesos e bariátricos.
Comparação entre técnicas de preenchimento de resina composta: Revisão sistemática revela similaridades clínicas
Um estudo recente publicado na "Evidence-Based Dentistry" realizou uma revisão sistemática para comparar a eficácia clínica de técnicas de preenchimento em massa (bulk-fill) e de camadas incrementais no uso de resinas compostas.
O objetivo era avaliar se um método apresentava vantagens claras em relação a resultados clínicos específicos.
Utilizando critérios de elegibilidade preestabelecidos e pesquisando em bancos de dados como PubMed e Embase, o estudo selecionou ensaios clínicos randomizados que compararam diretamente restaurações de resina composta de Classe I e II aplicadas usando as duas técnicas.
Dos 1445 registros encontrados, 18 foram escolhidos para análise qualitativa. As propriedades estudadas incluíram desenho da cavidade, intervenção, comparadores, métodos de avaliação de sucesso/falha, resultados e acompanhamento.
Dois estudos apresentaram baixo risco de viés, quatorze levantaram algumas preocupações, e dois mostraram alto risco.
A conclusão do estudo foi que as restaurações de resina composta preenchidas em massa demonstraram resultados clínicos semelhantes aos das restaurações de resina composta aplicadas em camadas incrementais, com intervalos de revisão de 6 meses a 10 anos.
Esse estudo fornece uma comparação valiosa entre as eficácias clínicas das técnicas de camadas incrementais e de preenchimento em massa para a aplicação de resinas compostas diretas.
Ele indica que a técnica de preenchimento em massa é uma boa alternativa à camada incremental e sugere que o resultado de qualquer técnica restauradora depende de fatores como o paciente, operador, material, cavidade e condições orais.
Descubra mais sobre esse artigo.
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